Бородавки

Бородавки — это плотные, безболезненные, бугристые полушаровидные узелки сероватого цвета, которые возвышаются над уровнем кожи. Поверхность их гладкая, иногда имеются сосочковые разрастания.
Они могут располагаться на различных участках кожи, но чаще встречаются на ладонях и подошвах.
Возникновению подошвенных бородавок способствуют постоянное сдавливание обувью, травма, повышенная потливость ног. Чаще они обнаруживаются в межпальцевых складках, у основания пальцев или на пятках.


Вирусные бородавки

Вирусные бородавки представляют собой доброкачественные эпителиальные разрастания, вызванные папилломовирусом человека.

Бородавки появляются в любом возрасте, но чаще всего у детей.

Вызываются они вирусами и являются заразными. Инфекция передается при прямом контакте от больного человека или через инфицированные предметы домашнего обихода, игрушки. Появлению заболевания способствуют травмирование кожи, ее сухость. Косвенную роль в развитии бородавок имеют нарушения центральной нервной системы, о чем свидетельствуют случаи излечения при внушении и гипнозе.

Инфекция встречается часто, особенно у детей и подростков. У здоровых людей выздоровление происходит спонтанно, у лиц с иммунодефицитными состояниями процесс может носить распространённый и персистирующий характер.

Клинические проявления зависят от локализации, наиболее часто поражаются ладони и подошвы.

Типы вирусных бородавок:

• Простые бородавки - гладкие телесного цвета папулы, постепенно увеличивающиеся с развитием характерных гиперкератотических наслоений на поверхности, могут возникать вторично в местах поражений (симптом Кёбнера).
• Подошвенные бородавки - возникают на подошвах, практически не возвышаются над поверхностью кожи, окружены ободком из кератина, нередко болезненны.
• Мозаичные бородавки - возникают как группа маленьких отдельных плотно сгруппированных бородавок, часто резистентны к терапии.
• Плоские бородавки - разрозненные папулы с уплощенной вершиной, расположенные обычно на лице, руках или ногах.

Лечение

Хотя в большинстве случаев бородавки разрешаются самостоятельно в течение 2 лет, отдельные элементы могут персистировать длительное время, увеличиваться и становиться болезненными, в связи с чем рекомендуется проведение терапии.

Салициловую кислоту следует рассматривать как препарат выбора в лечении вирусных бородавок. Она используется местно в составе кремов, мазей, гелей и коллоидов, при этом концентрация активного компонента варьирует от 11% до 50%. Салициловая кислота эффективно растворяет гиперкератотические массы, но раздражает здоровую кожу.

Криотерапия: не было показано преимуществ применения криотерапии по сравнению с салициловой кислотой. Лучше избегать данного метода лечения у детей из-за сопутствующих процессу боли, отёка и образования волдырей. После агрессивной криотерапии остаются рубцовые изменения кожи.

Другие методы: хотя карандаши с нитратом серебра и препараты формальдегида применяются в терапии вирусных бородавок, данные об эффективности и безопасности их использования у детей ограничены. Введение блеомицина в поражённую область, местная иммунотерапия, фотодинамическая терапия и лечение пульсирующим лазером могут применяться при резистентной инфекции.

С целью предупреждения появления бородавок необходимо строго соблюдать личную гигиену и, прежде всего, чаще мыть руки с мылом.

Вернуться назад